Каталог Сердечные препараты Добутамин Адмеда р-р д/ин,ампулы 250мг/50мл
Есть в наличии
4.5 ( 15 оценок )

Добутамин Адмеда р-р д/ин,ампулы 250мг/50мл

Производитель: Haupt Pharma Wuelfing GmbH, Германия
Действующее вещество: Добутамина гидрохлорид
Цена за 1 упаковку
1 880
руб.
Бронирование лекарства - НЕ обязывает Вас покупать препарат. Мы вам перезвоним,
и ответим на все вопросы. И Вы сможете решить - подтвердить заявку или отменить ее

Мы перезвоним и сами оформим ваш заказ

  • Доставим:Завтра
  • Забрать из аптеки:Уточняйте
  • Форма выпуска:раствор для инъекций
Распечатать
  • Полное описание
  • Инструкция
  • Отзывы (0)

Добутамин препарат может использоваться в качестве основного терапевтического средства или в составе комплексной терапии. Он показан больным со всеми проявлениями острой сердечной недостаточности и может назначаться при хронической сердечной недостаточности в дополнение к традиционной схеме лечения.

Добутамин может быть назначен при остром инфаркте миокарда и последствиях оперативного вмешательства на сердце, при острой сердечной недостаточности некардиогенного генеза, включая септический шок, а также как вспомогательное средство для поддерживающей терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью. Добутамин вводится в виде раствора. Его в неразбавленном виде вводят в инфузионную капельницу либо разводят в 5% растворе глюкозы или физиологическом растворе. Используется только внутривенно.

Инструкция гласит, что Добутамин дозируется сугубо индивидуально, в зависимости от скорости инфузии, которая необходима для увеличения объема крови.

Длительность применения зависит от клинической картины. Необходимо непрерывное введение препарата, поскольку у Добутамина – короткий период выведения.

Препарат противопоказан при беременности, в период лактации, при закрытой глаукоме, гипертензии, желудочковой аритмии и некоторых других заболеваниях. С осторожностью назначают детям.

Форма выпуска

Состав

Фармакокинетика

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Дополнительно

Форма выпуска

Раствор для инфузий 250 мг/50 мл
По 50 мл в бесцветные стеклянные ампулы с кольцевой насечкой (2 кольца) и точкой в месте излома, соответствующие типу I (Евр.Ф.) стекла с высокой гидролитической стойкостью, по 1 ампуле в держателе вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Для стационаров: по 50 картонных пачек в картонной коробке.

Состав

1 ампула 50 мл Добутамин содержит активное вещество: 250 мг добутамина (в виде добутамина гидрохлорида 280 мг).
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 387 мг, L-цистеин 3 мг, лимонной кислоты моногидрат 30 мг, вода для инъекций 49539,68 мг, натрия гидроксид 5,32 мг, кислота хлористоводородная для доведения pH.

Фармакокинетика

При непрерывной инфузии Css (клиренс) в плазме крови достигается через 10-12 мин. Величина его линейно увеличивается с увеличением скорости инфузии. Далее объем распределения – около 0,2 л/кг.
Добутамин метаболизируется преимущественно в тканях и печени. Основными путями метаболизма являются метилирование и конъюгация. Метаболизируется в печени с участием катехол-О-метилтрансферазы до неактивных метаболитов. Основной неактивный метаболит – 3-О-метил-добутамин.
Период полувыведения 2-3 мин. Клиренс плазмы не зависит от минутного объема сердца и составляет 2,4 л/мин./м2. Вьпюдится преимущественно почками и через кишечник с желчью. Более 2/3 от введенной дозы выводится почками в виде глюкуронидов и 3-О-метил-добутамина.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Добутамин являются:
- острая сердечная недостаточность при инфаркте миокарда, кардиогенный шок, операции на открытом сердце, последствия оперативного вмешательства на сердце;
- острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности;
- септический шок;
- увеличение или поддержание минутного объема крови во время искусственной вентиляции легких при положительном остаточном давлении в конце выхода или на выдохе;
- для проведения пробы «стресс-эхокардиографии» в качестве альтернативы функциональной пробы с физической нагрузкой (должно проводиться только в специализированных отделениях, имеющих опыт проведения указанного функционального исследования, т.к. его проведение требует соблюдения особых мер предосторожности).

Способ применения

Препарат Добутамин предназначен только для инфузий!
Скорость и продолжительность инфузий устанавливают индивидуально с учетом реакции пациента и динамики гемодинамических показателей.
Ввиду короткого периода полувыведения препарат Добутамин Адмеда следует вводить в виде непрерывной внутривенной инфузий!
Для взрослых:
Скорость инфузий, необходимая для повышения минутного объема крови – 2,5-10 мкг/кг/мин. В редких случаях применяют скорость введения до 40 мкг/кг/мин.
Для детей:
Рекомендуется вводить в дозах от 1 и 15 мкг/кг/мин (минимальная эффективная доза для детей оказывается часто более высокой, чем для взрослых, в то же время максимальная доза для детей ниже, чем для взрослых).
При применении доз выше или равных 7,5 мкг/кг/мин начинает проявляться большинство побочных явлений (особенно тахикардия).
Имеются данные, свидетельствующие о том, что минимально эффективная доза в детском возрасте ниже, чем у взрослых.
Достижение необходимых доз у детей следует производить осторожно из-за наличия, по-видимому, более низкой терапевтической широты в детском возрасте! 

Побочные действия

Со стороны системы крови:
В опытах in vivo и in vitro добутамин тормозит функцию тромбоцитов. Торможение агрегации тромбоцитов преходяще и проявляется только при длительном применении (инфузия в течение нескольких дней) препарата. В некоторых случаях наблюдаются петехиальные кровотечения.
Сообщалось об отдельных случаях внутричерепных кровоизлияний.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: уже при применении обычных терапевтических доз препарата, у большинства пациентов увеличивается ЧСС на 5-15 уд./мин. (иногда до 30 уд./мин.).
В клинических исследованиях у 7,5 % пациентов наблюдается повышение величины систолического АД на 20 – 50 мм рт.ст. У пациентов с артериальной гипертензией можно ожидать значительного повышения АД.
Имеются отдельные сообщения о внезапном и выраженном падении величины АД, которое возвращалось к первоначальной величине после снижения дозы или отмены инфузии. Иногда требуется проведение симптоматической терапии.
Возможно развитие желудочковых нарушений ритма сердца, или усиление уже имеющихся. У 5 % пациентов появляются дозозависимые от введения добутамина желудочковые экстрасистолы. Сообщалось о редких случаях желудочковой тахикардии и мерцания желудочков, имеются отдельные сообщения о брадикардии.
Добутамин замедляет атриовентрикулярную проводимость и обладает способностью вызывать повышение частоты сокращений желудочков сердца у пациентов с мерцанием предсердий, поэтому таким пациентам перед инфузией добутамина необходима дигитализация.
Есть сообщения о развитии симптомов стенокардии, которые имели место у 1 – 3 % пациентов, особенно – в пожилом возрасте, сердцебиение, тошнота, боль в груди, одышка; редко – незначительная вазоконстрикция (прежде всего у пациентов, которые ранее получали бета-адреноблокаторы).
В редких случаях наблюдались: ишемия миокарда, инфаркт миокарда или остановка сердца.
У детей наблюдается более выраженного по сравнению со взрослыми нарастание ЧСС и/или величины АД, а также более незначительное снижение величины давления в легочных капиллярах.
Отмечено также повышение давления в легочных капиллярах, особенно у детей в возрасте до 1 года.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении препарата в высоких дозах возможны более частые позывы на мочеиспускание.
Со стороны обмена веществ: снижение уровня калия в сыворотке крови, очень редко – гипокалиемия.
Реакции повышенной чувствительности: в редких случаях наблюдаются такие реакции, как кожная сыпь, лихорадка, эозинофилия, бронхоспазм.
Местные реакции: возможно – флебит в месте инфузии; при возникновении случайных паравенозных инфильтратов возможно появление локального воспаления различной степени тяжести; в единичных случаях – некроз кожи.
Дополнительно при проведении пробы «стресс-эхокардиографии»
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
У 4-8% пациентов отмечали наджелудочковую экстрасистолию и желудочковую экстрасистолию с частотой более 6/мин. примерно в 15% случаев. У 2-4% пациентов – желудочковая тахикардия, у 0,5% пациентов – мерцание предсердий. Большинство тахикардий прекратилось спонтанно сразу после прекращения введения Добутамина Адмеда. Есть сообщения об отдельных случаях атриовентрикулярной блокады II степени.
У почти 20% пациентов наблюдались симптомы стенокардии при введении Добутамина Адмеда.
Частота случаев инфаркта миокарда составляла 0,1%. Есть сообщения о разрыве миокарда, иногда с летальным исходом. Возможен коронароспазм.
Возможно: повышение или снижение АД, сердцебиение, головокружение, возбудимость, тошнота, головная боль, парестезии, тремор, потребность в мочеиспускании, чувствительность к теплу.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Добутамин являются: повышенная чувствительность к добутамину или вспомогательным веществам; наличие механического препятствия наполнению и/или оттоку крови из желудочков сердца (тампонада сердца, констриктивный перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженный стеноз аорты); гиповолемия; при одновременном приеме ингибиторов моноаминоксидазы (МАО); феохромоцитома; желудочковые аритмии (в т. ч. фибрилляция желудочков)
Дополнительно при проведении пробы «стресс-эхокардиографии»: острый инфаркт миокарда (в течение предыдущих 10 дней); нестабильная стенокардия; стеноз ствола левой коронарной артерии; гемодинамически значимое сужение выходного отдела левого желудочка; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; гемодинамически значимое поражение клапанов сердца; ишемическая болезнь сердца; предрасположенность к или в анамнезе клинически значимых или хронических аритмий (в частности, желудочковая пароксизмальная тахикардия); выраженные нарушения проводимости; острый перикардит, миокардит и эндокардит; расслоение аорты; артериальная гипертензия; затруднение проходимости для заполнения желудочка (сдавливающий перикардит, тампонада перикарда; прием ингибиторов МАО; -гиповолемия; повышенная чувствительность к добутамину (в анамнезе); при применении атропина (принимать во внимание противопоказания к применению атропина).
С осторожностью: инфаркт миокарда (высокие дозы Добутамина Адмеда могут увеличивать ЧСС и сократимость миокарда и, повышая потребность миокарда в кислороде, усиливать ишемию), метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, тахиаритмия, мерцательная аритмия, легочная гипертензия, окклюзионные заболевания сосудов (артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), холодовая травма, в т. ч. отморожение, диабетический эндартериит, болезнь Рейно), закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Беременность

Применение Добутамина при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Добутамин в сочетании с допамином повышает АД, увеличивает почечный кровоток, выведение ионов натрия и диурез, предотвращает повышение давления заполнения желудочков, снижает риск перегрузки малого круга кровообращения и отека легких.
Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных средств (в т.ч. алкалоидов раувольфии).
Нитраты способствуют увеличению минутного объема крови, снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и давления наполнения желудочков (возможно ослабление антиангинального, прессорного эффектов, снижение АД).
Альфа-адреноблокаторы и лекарственные средства с альфа-адреноблокирующей активностью снижают прессорный эффект.
Бета-адреноблокаторы в малых дозах способствуют сужению артерий; в высоких дозах проявляют антагонизм, снижают положительный инотропный эффект, может наблюдаться увеличение ОПСС.
Прием с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) приводит к появлению болей в сердце и аритмий, с ингибиторами МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин) – к угрожающим жизни состояниям (гипертонический криз, геморрагический инсульт, аритмии).
Ингаляционные анестетики – производные углеводородов (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивает риск возникновения тяжелых предсердных или желудочковых аритмий (увеличивают чувствительность миокарда к симпатомиметикам).
Трициклические антидепрессанты, мапротилин, кокаин, доксапрам, гуанадрел, гуанетидин усиливают прессорный эффект и риск развития кардиотоксических побочных эффектов.
Сердечные гликозиды усиливают (взаимно) инотропный эффект и риск возникновения аритмии (следует соблюдать осторожность).
Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии вплоть до внутричерепного кровоизлияния.
Леводопа увеличивает риск возникновения аритмий (требует снижения дозы симпатомиметика).
Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
Фармацевтическая несовместимость
Нельзя смешивать раствор добутамина с щелочными растворами (например, 5% раствор натрия гидрокарбоната), растворами, содержащими как натрия бисульфат, так и этанол; с ацикловиром, аминофиллином, бретилиумом, кальция хлоридом, кальция глюконатом, цефамандола формиатом, цефалотин натрием, цефазолон натрием, диазепамом, дигоксином, этакриновой кислотой (натриевая соль), фуросемидом, гепарин натрием, гидрогенкортизон натрий сукцинатом, инсулином, хлоридом калия, магния сульфатом, пенициллином, фенитоином, стрептокиназой, верапамилом.
Применение добутамина у больных сахарным диабетом может вызвать более высокую потребность в инсулине. Поэтому у больных сахарным диабетом в начале лечения препаратом, при изменении скорости инфузии и при прекращении введения надо контролировать концентрацию глюкозы в крови.
Добугамин может вступать в реакцию с методом анализа ВЭЖХ, в ходе которого используется хлорамфеникол.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Добутамин: потеря аппетита, тошнота, рвота, тремор, тревожность, сердцебиение, тахикардия, тахиаритмия, мерцание желудочков, чрезмерное повышение АД, ишемия миокарда, кардиалгия, головная боль, одышка.
Лечение: прекращение внутривенного введения, при необходимости, интубация трахеи для обеспечения вентиляции легких и оксигенации крови. При чрезмерном повышении артериального давления (АД) – в/в введение альфа-адреноблокаторов короткого действия, при желудочковой тахиаритмии – пропранолола или лидокаина. Контроль жизненно важных показателей, газов крови, показателей вводно-электролитного баланса.
При случайном приеме внутрь – активированный уголь (эффективнее промывание желудка и индукция рвоты). Гемо- и перитонеальный диализ, форсированный диурез, гемосорбция с использованием активированного угля неэффективны.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!

Дополнительно

Избегать внутриартериального введения препарата!!!
1 ампула препарата Добугамин ( 250 мг/50мл), в 50 мл раствора для инфузий содержит около 155 мг катионов натрия. Это содержание натрия следует принять во внимание при назначении препарата пациентам на бессолевой диете.
Растворы, содержащие добугамин, могут давать розовую окраску, интенсивность которой со временем будет возрастать (вследствие его окисления, однако существенной потери активности и возрастания токсичности не происходит). После вскрытия ампулы некоторое время ощущается запах серы (это не оказывает влияния на качество препарата).
Обязателен постоянный контроль АД, давления заполнения желудочков, центрального венозного давления, давления заклинивания легочной артерии, ЧСС, ЭКГ, ударного объема крови, температуры тела и диуреза, уровня ионов калия в сыворотке крови, скорости введения.
Если АД остается низким или продолжает снижаться во время введения препарата, несмотря на адекватную величину конечно-диастолического давления и минутного объема крови, необходимо рассмотреть возможность применения допамина или норэпинефрина.
В некоторых случаях при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации наряду с Добутамином показано назначение периферических вазодилататоров (в т.ч. натрия нитропруссида натрия, нитроглицерина).
Вопрос о применении Добутамина Адмеда при ишемической болезни сердца, надо решать в каждом отдельном случае.
При проведении непрерывной инфузии продолжительностью 72 ч и более, возможно развитие толерантности, поэтому могут понадобиться более высокие дозы для сохранения первоначального эффекта.
Добутамин Адмеда не рекомендуется в качестве вспомогательной терапии при гиповолемическом шоке.
В случаях, когда среднее АД составляет менее 70 мм рт.ст., а конечно-диастолическое давление левого желудочка не повышено, может присутствовать гиповолемия, которая должна быть скорректирована до введения Добутамина Адмеда. Если АД остается низким или продолжает снижаться во время введения препарата, несмотря на адекватную величину конечно-диастолического давления и минутного объема крови, необходимо рассмотреть возможность применения допамина или норэпинефрина.
В случае предшествующей терапии стенокардии, при проведении стресс-эхокардиографического исследования, реакция на нагрузку может быть менее выражена или отсутствовать вообще.

Добавьте свой отзыв

Аналогичные товары в категории

Фото АТФ-лонг таблетки 0,02г N40

АТФ-лонг таблетки 0,02г N40

Есть в наличии
Цена
1 250
руб.
Фото Гиприл-А таблетки N30

Гиприл-А таблетки N30

Есть в наличии
Цена
1 490
руб.
Фото Индопрес таблетки 2,5мг N30

Индопрес таблетки 2,5мг N30

Есть в наличии
Цена
1 295
руб.
Фото Корватон Германия 2мг №30

Корватон Германия 2мг №30

Есть в наличии
Цена
1 650
руб.
Фото Кратал Таурин таблетки N20

Кратал Таурин таблетки N20

Есть в наличии
Цена
1 250
руб.
Фото Сортис табл, 40мг №30

Сортис табл, 40мг №30

Есть в наличии
Цена
2 250
руб.

Последние отзывы о нас

Читать все отзывы
Елена
20.05.2019
Здравствуйте Сколько по времени будет идти Вагинорм С?г.Новосибирск
Администрация
Здравствуйте Елена! Более точнее Вы можете узнать по телефону все...
Андрей
20.05.2019
Здравствуйте я не могу найти на вашем сайте Триптофан Вазотенс и Индап Или этих препаратов нет?
Администрация
Здравствуйте к сожалению - нет
Кушерова Гюзель
20.09.2018
Добрый день! Срочна нужна мазь с доставкой в Казахстан (г.Астана)
Администрация
Здравствуйте Гюзель! К сожалению срочно так далеко не возможно
Чернявина Маргарита
30.08.2018
Могу смело порекомендовать «Аптека Медика» всем кто хочет оперативно приобрести качественные лекарства Я давно пользуюсь их сервисом и очень довольна Ребята выкладываются на 100% Все вопросы решаются в онлайн режиме без лишней траты времени Даже редкие лекарственные препараты можно...
Виктория Корогодина
22.08.2018
Хочу порекомендовать Пробенецид всем тем кто страдает от пиелонефрита У моей дочки после 5 лет обнаружили этот страшный диагноз Врач для усиления выведения мочевой кислоты назначил именно этот преапарат Важно что Пробенецид подходит не только взрослым с проблемами мочекаменной...
Иван Степанович Митин
19.08.2018
Осенью этого года я попал в ДТП На данный момент прошел интенсивный курс лечения который помог мне восстановиться и быть вполне физически независящим не от кого человеком но травма головы вовремя аварии давала о себе знать Я стал замечать...
Марина Сергеевна Сорокина
17.08.2018
Препарат Целестон Бетаметазон нам назначил врач поскольку дочка страдала от частых аллергий Ее организм не имел той устойчивости чтобы справиться с негативными воздействиями окружающей среды поэтому высыпания по телу страшный зуд дискомфорт – это лишь малость тех проблем которые...
Василиса Витальевна Немцева
15.08.2018
Никогда не писала отзывы но этот препарат действительно эффективен Я не высокого роста и всегда дополняла свой образ красивыми лодочками на каблуке вызывала восхищенные взгляды у мужчин парила в прямом смысле слова гордо несла своей титул женщины но вскоре...
Анришова Александра
14.08.2018
Таблетки Эллаон мне порекомендовала моя врач- гинеколог когда я пришла к ней на осмотр На рабочем корпоративе у меня случился незащищенный и даже не запланированный контакт с коллегой Конечно это все страсть но впоследствии я могла оказаться беременной На...
Игорь Владимирович Жуков
12.08.2018
В течение последних трех недель пропил фитоконцентрат Ренорм который мне назначил лечащий врач при гастрите Могу отметить что состояние мое улучшилось исчезла тошнота тяжесть в желудке после приема пищи запоры Думаю со временем после второго курса лечения все остальные...
Лариса Ивановна Стародубцева
11.08.2018
Хочу написать отзыв о капсулах Липостабил Их приписал мне врач для очищения кровеносных сосудов от холестерина Первое впечатления от приема данного препарата вполне нормальное хотя я ожидала более быстрого результата Огорчило лишь то что для достижения желаемого состояния необходимо...
Геннадий Владимирович Фирсов
09.08.2018
Когда еще не успев встать с кровати ты ощущаешь шум в ушах а также головокружения то настроение сразу пропадает У меня очень часто падает давление я чувствую сильную усталость Эта вялость может быть и целый день Она не дает...
Алла Ивановна Брагина
08.08.2018
Капсулы Приорин я принимала после ГВ Многие мамы которые родили а потом еще и длительное время кормили малыша грудью меня поймут Волосы после такого «испытания» становятся как солома сухими они лишены жизненной силы¸ блеска Даже прикасаться к ним не...
Ксения Клепикова
06.08.2018
Проблемы с кишечником возникают у меня довольно часто и для улучшения моего состояния врач приписал мне Убретид Данное средство обеспечило практически стабильную работу ЖКТ Это очень меня порадовало Раньше я страдала от запоров болей в кишечнике а теперь это...
Александр Александрович Рейсих
04.08.2018
После того как врачи поставили диагноз остеопороз я думал что эти боли никогда не покинуть меня К счастью мне приписали Суплазин на которой я вначале даже не возлагал надежд Данный препарат подходит для систематического лечения данного заболевания Уже после...
Артем Сергеевич Поляков
29.07.2018
Шампунь Приорин я открыл для себя совершенно недавно Я человек который занят искусством постоянно на виду участвую в разного рода мероприятиях поэтому мой внешний вид должен быть соответствующим От природы- у меня густые блестящие красивые волосы которые до недавних...