Панкреатит – очень опасное и быстро развивающееся заболевание, которое чаще всего выявляется у взрослых. Однако эта болезнь может проявиться у ребенка, особенно, если имеется предрасположенность к патологиям ЖКТ или есть провоцирующие факторы.
Опасность заболевания заключается в том, что оно похоже на многие другие болезни желудочно-кишечного тракта. И порой определить, развивается ли панкреатит или это обычное расстройство ЖКТ, довольно сложно. Пациент начинает сам себя лечить, пробует заглушить боль в абдоминальной области болеутоляющими средствами, из-за чего воспаление приобретает хронический характер, и появляется риск развития сопутствующих осложнений. Непролеченный панкреатит может стать причиной сахарного диабета, перитонита и даже летального исхода. Поэтому с поджелудочной железой "шутить" не стоит, не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением – необходима квалифицированная помощь со стороны врача-гастроэнтеролога!
Что представляет собой панкреатит?
Что такое панкреатит? Это воспалительное заболевание, при котором вовлекается в процесс поджелудочная железа и окружающие ткани. Воспаление провоцирует нарушение оттока ее секретов, нарушается выработка части гормонов, что в целом негативно влияет на общее состояние организма.
Панкреатит зачастую появляется внезапно и развивается стремительно, вызывая сопутствующие расстройства желудка и/или кишечника. Воспаление влияет и на общее самочувствие; иногда у пациента повышается температура на фоне заболевания, снижается трудоспособность. В острый период большая часть пациентов не способна работать – выписывается больничный или же человека госпитализируют в стационар с целью отслеживания возможных угроз.
Основные симптомы
Острое воспаление характеризуется следующей симптоматикой:
- Очень выраженной и иногда нестерпимой болью в области подреберья. Она проходит вдоль реберных нервов, поэтому человеку может трудно стоять и/или сидеть, болевой синдром не снижается даже при нахождении в лежачем положении.
- Сильной тошнотой У многих наблюдается многократная рвота, при этом может выходить только желчь.
- Газообразованием. Может чувствоваться наполненность и вздутие, живот может быть чуть увеличен.
- Болезненным пищеварением. Каждый прием пищи может усиливать боль и вызывать дискомфорт в области эпигастрии.
- Поносом и изменением стула.
- Повышением температуры. Наблюдается не всегда и не у всех.
- Появлением неприятного запаха изо рта, отрыжки и икоты.
- Сухостью во рту, жаждой воды, которая не связана с сахарным диабетом. Этот симптом проявляется не сразу – обычно на 2-4 день после дебюта болезни.
Хронический панкреатит характеризуется следующими симптомами:
- частым метеоризмом;
- зловонным стулом;
- спазмами после еды;
- дискомфортом в области живота (не только после приема пищи);
- отрыжкой и икотой.
Хронический панкреатит имеет "смазанную" симптоматику, но в случае отсутствия адекватного лечения может принимать острую форму. Поэтому терпеть точно не стоит!
Лечение панкреатита
Острый и хронический панкреатит нуждается в комплексном лечении. Ни в коем случае нельзя запускать болезнь и рассчитывать на то, что симптомы пройдут сами. Нет! Воспаление может принимать масштабные формы, стать причиной инсулинорезистентности и панкреонекроза и даже рака головки поджелудочной железы.
Первым дело врач-гастроэнтеролог разбирается с тем, что спровоцировало воспаление. Возможные причины:
- алкогольная интоксикация (чрезмерное употребление алкоголя разрушает поджелудочную железу);
- ожирение и неправильный режим питания (несбалансированный рацион);
- длительный прием антибиотиков и ряда других лекарственных препаратов, которые могут провоцировать изменение внешнесекреторной функции;
- паразитарные инвазии: скопившиеся паразиты могут блокировать поступление ферментов в двенадцатиперстную кишку, блокировать протоки поджелудочной железы;
- гипертония и нарушения кровообращения.
Выяснив причину, врач разрабатывает программу лечения, учитывая особенности течения панкреатита и общего здоровья. Первым делом ставятся жесткие ограничения в плане приема пищи. Пациента переводят на жесткую диету, и это лечение довольно быстро дает результат. Основные рекомендации:
- в первый день допускается прием только компота из сухофруктов и бульона из постного (нежирного) мяса (филе курицы, индейки и др.);
- во второй день можно расширить рацион, включив в него омлет на пару (без использования подсолнечного масла) и полутвердые каши;
- в третий день можно добавить детское питание: допускается употребление фруктовых и овощных пюре в баночках; также можно самостоятельно сделать протертые пюре из яблок, груш, моркови и др. (не используя соль и сахар).
На четвертый день при улучшении самочувствия допускается переход на диету № 5.
Трехдневное голодание крайне необходимо – оно позволит снизить выработку пищеварительных ферментов и активность поджелудочной железы. Без диетотерапии лечение будет неэффективным.
В этот трехдневный период обязателен постельный режим. Он необходим для того, чтобы в целом у организма появились силы на борьбу с воспалением, а также для того, чтобы замедлилось кровоснабжение поджелудочной железы. В первую неделю рекомендовано обильное питье, чтобы снизить интоксикацию и исключить обезвоживание организма. Если не хочется пить простую воду, можно разнообразить водную диету "Боржоми" и аналогичной лечебно-минеральной водой.
Что касается медикаментозной терапии, то она обязательна и подбирается врачом-гастроэнтерологом. Для снятия боли назначают спазмолитики: это может быть Но-шпа или что-то подобное. Но не стоит увлекаться обезболивающими и не нужно принимать их более трех дней. Нужно оценить реальную клиническую картину, следить за тем, как нивелируется воспаление, а не глушить симптоматику, тем самым искажая течение болезни.
Вторая составляющая часть медикаментозной терапии – прием препаратов для улучшения, нормализации, восстановления работы поджелудочной железы. Назначаются специальные лекарства для поддержания выработки пищеварительных ферментов. Также могут быть назначены дополнительные препараты в зависимости от того, что явилось причиной развития панкреатита. К примеру, если есть глистные инвазии, могут быть показаны противоглистные средства. То есть лечение должно быть направлено на устранение самой причины болезни, иначе будет рецидив в самое ближайшее время.
Следует иметь в виду, что лечение панкреатита всегда длительное и не ограничивается только одним недельным курсом. Может потребоваться длительный прием ингибиторов протонной помпы, ветрогонных лекарств, желчегонных средств, пищеварительных ферментов. К примеру, если наблюдается избыточная секреция соляной кислоты, нужно будет подавлять ее, принимая таблетки после каждого приема пищи.
В отдельных случаях (и только после того, как исчезли все симптомы, воспаление нивелировалось) может быть рекомендовано регулярное употребление различных травяных отваров. Хорошо помогают пищеварению корни одуванчика, ромашка, полынь. Только перед тем, как включать травяные сборы, обязательно проконсультируйтесь со специалистом относительно дозировки – иначе народными средствами можно сделать только хуже. Лечение только отварами недопустимо и неэффективно. Это очень опасный путь, и, увы, всё же часть возрастных пациентов в первое время занимается именно фитотерапией, откладывая визит к врачу. Это в корне неверное решение!
Чтобы панкреатит не принял хроническую форму или же чтобы не было рецидивов, нужно предпринимать ряд профилактических мер. Основные рекомендации:
- отказ от употребления слишком жирной, копченой, калорийной, трудноусвояемой пищи;
- отказ от курения, в том числе от кальянов и вейпов;
- полный отказ от употребления алкоголя (даже небольшая доза может спровоцировать рецидив);
- принять диету № 5 как образ жизни: все-таки панкреатит – это про неправильное и несбалансированное питание, поэтому нужно пересмотреть рацион и сделать выбор в пользу бульонов, каш, диетического мяса, полезных злаковых, фруктов и овощей, исключив из своего меню газированные напитки, мучное, колбасы, чипсы, снеки и подобного рода продукты;
- регулярное посещение врача-гастроэнтеролога: как уже отмечалось выше, хронический панкреатит может протекать скрыто и неявно, поэтому лучше проконсультироваться с доктором и убедиться в том, что борьба с болезнью выиграна.
В дополнение стоит отметить, что первичный острый панкреатит можно вылечить. Если же болезнь приняла хроническую форму, то полное излечение невозможно. Можно лишь увеличивать интервалы между рецидивами, соблюдая диету и меры профилактики. Также пациентам, которые хотя бы однократно столкнулись с панкреатитом, рекомендовано санаторно-курортное лечение. Но не в периоды обострения, а в ремиссии, чтобы значительно продлить ее.
Лечитесь правильно и комплексно!
