Лопирел таб. 75мг N90

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В упаковке 90 штук.

1 таблетка содержит клопидогреля бисульфата 97,86 мг, что эквивалентно 75 мг клопидогреля.

Вспомогательные вещества: лактоза безводная, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон (тип А), глицерола дибегенат, тальк и оболочка Опадрай II Розовый состава: поливиниловый спирт, тальк, титана оксид (Е171), макрогол 3350, лецитин (Е322), оксид железа красный (Е172).

Фармакологические свойства

Лопирел - антитромботическое средство. Клопидогрел имеет антиагрегантное действие. Реализовывается данный эффект за счет влияния на рецепторный аппарат GPIIb/IIIa с уменьшением его связывания с молекулами аденозиндифосфата и блокировки активации данным веществом. Это провоцирует снижение интенсивности процессов агрегации тромбоцитарных клеток. Также клопидогрел препятствует агрегационным процессам тромбоцитарных клеток, которые спровоцированы препаратами-агонистами. Лопирел останавливает активацию рецепторов тромбоцитов свободными молекулами аденозиндифосфата. Связывание клопидогрела с рецепторами имеет необратимый характер. Невосприимчивость рецепторного аппарата к АДФ сохраняется в течение всего жизненного цикла тромбоцитарных клеток (около недели).

Развитие терапевтического эффекта наблюдается через 120 минут после употребления лекарственной формы. Максимальный терапевтический ответ наблюдается на 4–7 день при каждодневном приеме лечебной дозы. Выраженность воздействия препарата зависит от дозировки.

Показания к применению

Лопирел назначается с профилактической целью для предупреждения развития атеротромботических осложнений у следующих групп пациентов: постинфарктных; постинсультных; с острым коронарным синдромом с подъемом и без подъема сегмента ST (комбинаторное назначение с ацетилсалициловой кислотой); после стентирования; после проведения вмешательства на миокарде, коронарных артериях через кожу; с патологиями периферических сосудов.

Способ применения и дозы

Лопирел принимается внутрь. При повреждении миокарда, ассоциированном с ишемией (в острой фазе), необходим прием по 75 мг/сутки в комбинаторном применении с препаратами ацетилсалициловой кислоты, тромболитическими средствами. Нагрузочная дозировка препарата – 0,3 г. Минимальный курс – 4 недели. При стенокардии нестабильного характера, инфаркте миокарда (без зубца Q) назначается доза в 0,3 г (однократно). Для дальнейшего лечения суточная дозировка составляет 0,075 г. Курс терапии – до 12 месяцев. При остальных показаниях назначают по 1 табл./сутки. У постинсультных больных терапия должна быть назначена через неделю после развития патологии, у постинфарктных больных – через 2 дня после острого состояния. У геронтологических больных (старше 75 лет) терапию проводят без применения нагрузочных дозировок.

Передозировка

При передозировке может увеличиваться время кровотечения. Купируют данный эффект переливанием массы тромбоцитов. 

Применение при беременности и кормлении грудью

Лопирел противопоказан при беременности и лактации.

Побочные эффекты

Употребление препарата Лопирел может сопровождаться парестезиями; агранулоцитозом; лейкопенией; анафилаксией; диареей; анемией; крапивницей; гепатитом; метеоризмом; головной болью; плоским лишаем; повышением активности трансаминаз печени; диспепсией; бронхоспазмом; высыпаниями; изъязвлением слизистой ЖКТ; головокружением; гранулоцитопенией; увеличением времени кровотечения; уменьшением количества эозинофилов; гастритом; гемартрозом; спутанностью сознания; запором; эпигастральными болями; рвотными позывами; гематомами; кожным зудом; уменьшением количества нейтрофилов; галлюцинаторными реакциями; колитом; васкулитом; тромбоцитопенией; гломерулонефритом; артритом; мультиформной эритемой; тошнотой; панцитопенией; развитием кровотечения; эритематозной сыпью; гипотензией; артралгией; изменением вкусового восприятия; панкреатитом; лихорадкой; пурпурой; гиперкреатининемией.

Противопоказания

Лопирел не назначают при туберкулезе; при беременности и лактации; недостаточности печени тяжелого характера; остром кровотечении; опухолевых процессах в легких; мальабсорбции глюкозы; неспецифическом язвенном колите; изъязвлении ЖКТ в острой фазе патологии; гиперфибринолизе; лактазной недостаточности; показаниях в неонатологии; геморрагическом синдроме; непереносимости галактозы; гиперчувствительности к активному компоненту; показаниях у детей, подростков; гиперчувствительности к аддитивным компонентам.

Особенные предупреждения

Лопирел с осторожностью назначать при недостаточности работы печени умеренного характера; травмах; нарушениях системы гемостаза; почечной недостаточности умеренной степени; терапии препаратами НПВС, другими препаратами, с которыми у клопидогрела есть нежелательные взаимодействия; необходимости оперативного вмешательства.

Восстановление агрегационных способностей тромбоцитарных клеток наблюдается через неделю после остановки терапии препаратом Лопирел.

Срок годности и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года.

Категория отпуска

По рецепту.