Ангиопротектор
Лидеры продаж:
Антибиотики
Лидеры продаж:
Биогенные препараты
Лидеры продаж:
Гепатопротектор
Лидеры продаж:
Гомеопатия
Лидеры продаж:
Мультивитамины
Лидеры продаж:
Наружные средства
Лидеры продаж:
Неврология
Лидеры продаж:
Нефрология
Лидеры продаж:
Остеоартроз
Лидеры продаж:
Остеопороз
Лидеры продаж:
Паркинсон
Лидеры продаж:
Препараты для женщин
Лидеры продаж:
Пробиотики
Лидеры продаж:
Прочее
Лидеры продаж:
Псориаз
Лидеры продаж:
Фитоконцентраты
Лидеры продаж:

Актос Пиоглитазон (аналог Амальвия) табл. 30мг №28

3.9 ( 1 отзыв и 81 оценили )
В наличии
Форма выпуска: таблетки
В упаковке: 28 таблеток по 30 мг
Срок годности: до 03.2025
Производитель: Acino Turkey Ilac / Abdi Ibrahim
Страна: Турция
Действующее вещество: Пиоглитазон
Подробнее
цена за 1 упаковку
3 960
руб.
при покупке от 3 упаковок
3 690
руб.
скидка 7%
экономия
810
руб.
при покупке от 5 упаковок
3 270
руб.
скидка 17%
экономия
3 450
руб.
Заказать в 1 клик

Мы перезвоним и сами оформим ваш заказ

Бронирование лекарства - НЕ обязывает Вас покупать препарат. Мы вам перезвоним, и ответим на все вопросы. И Вы сможете решить - подтвердить заявку или отменить ее
Доставим:Завтра
Забрать из аптеки:Уточняйте
Нужна помощь? Не стесняйтесь, пишите нам в мессенджер:
Жми на кнопку
Получите консультацию фармацевта

Другие формы выпуска

  • В упаковке: 100 таблеток
  • Форма выпуска: Таблетки
  • Производитель: Sun Pharmaceutical
  • Действующее вещество: Пиоглитазон
  • Доставим: Завтра
Цена
4 970
руб.
В наличии

Аналоги

  • Производитель: Sun Pharmaceutical
  • Действующее вещество: Пиоглитазон
  • Доставим: Завтра
Цена
4 970
руб.
В наличии
Распечатать
  • Полное описание
  • Инструкция
  • Видео о препарате (2)
  • Отзывы (1)
  • Доставка

Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся неспособностью организма правильно, своевременно и в полном объеме утилизировать глюкозу, используемую им в качестве источника энергии для выполнения всех процессов жизнедеятельности. Сахарный диабет 2-го типа, возникает чаще всего у людей, страдающих ожирением и характеризуется способностью поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество инсулина и неспособностью организма его правильно использовать. 

Актос (пиоглитазона гидрохлорид 15/30/45 мг) – лекарственное средство, произведенное фармацевтической компанией ELI LILLY & Company (США), уже долгое время успешно применяется для лечение диабета 2-го типа.

Применение препарата Актос позволяет снизить инсулинорезистентность в печени и периферических тканях, что приводит к увеличению расхода организмом инсулинзависимой глюкозы и снижению ее уровня в крови. 

Актос прошел необходимые клинические исследования и широко применяется при лечении диабета 2-го типа по всему миру. 

При каких симптомах и болезнях применяют препарат Актос?

Сахарный диабет типа 2, лечение сахарного диабета 2 типа
ВАЖНО: Перед приемом препарата - необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!

Инструкция по применению Актос Пиоглитазон (аналог Амальвия) табл. 30мг №28

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, двояковыпуклые, с одной стороны выдавлено Актос;, с другой - 30.

  1 таб.
пиоглитазон (в форме гидрохлорида) 30 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.

28 шт. - флаконы полиэтиленовые.

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат тиазолидиндионового ряда, механизм действия которого зависит от присутствия инсулина. Является высокоселективным агонистом γ-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом (PPARγ). PPARγ-рецепторы обнаруживаются в жировой, мышечной тканях и в печени. Активация ядерных рецепторов PPARγ модулирует транскрипцию ряда генов, чувствительных к инсулину, участвующих в контроле уровня глюкозы и в метаболизме липидов. Актос® снижает инсулинорезистентность в периферических тканях и в печени, в результате этого происходит увеличение расхода инсулинзависимой глюкозы и снижение выброса глюкозы из печени. В отличие от препаратов сульфонилмочевины, пиоглитазон не стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы.

При сахарном диабете 2 типа уменьшение инсулинорезистентности под действием препарата Актос® вызывает снижение концентрации глюкозы в крови, снижение уровня инсулина в плазме и показателя HbA1c (гликированный гемоглобин). В сочетании с препаратами сульфонилмочевины, метформином или инсулином препарат улучшает гликемический контроль.

При сахарном диабете 2 типа с нарушением липидного обмена на фоне лечения препаратом отмечается снижение уровня триглицеридов и увеличение уровня ЛПВП. При этом уровень ЛПНП и общего холестерина у таких пациентов не меняется.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь натощак пиоглитазон обнаруживается в плазме крови через 30 мин. Cmax в плазме достигается через 2 ч. При приеме пищи наблюдалось незначительное увеличение времени достижения Cmax до 3-4 ч, но степень всасывания не изменялась.

Распределение

После приема однократной дозы кажущийся Vd пиоглитазона составляет в среднем 0.63±0.41 (среднее ± SD-квадратичное отклонение) л/кг. Пиоглитазон в значительной степени связывается с белками сыворотки крови человека (>99%), в основном с альбумином; в меньшей степени - с другими белками сыворотки. Метаболиты пиоглитазона M-III и M-IV также в значительной степени связываются с альбумином сыворотки (>98%).

Css пиоглитазона составляет около 30-50% от Cmax общего пиоглитазона в сыворотке и 20-25% от AUC.

Метаболизм

Пиоглитазон интенсивно метаболизируется в печени в результате реакций гидроксилирования и окисления с образованием метаболитов. Метаболиты также частично превращаются в конъюгаты глюкуроновой и серной кислот. После многократного введения препарата помимо пиоглитазона в сыворотке крови человека обнаруживаются метаболиты M-III и М-IV, являющиеся основными родственными соединениями пиоглитазона.

Метаболизм пиоглитазона в печени происходит при участии основных изоферментов цитохрома Р450 (CYP2C8 и CYP3A4).

Выведение

После приема внутрь около 15-30% дозы пиоглитазона обнаруживается в моче. Почками выводится ничтожно малое количество неизмененного пиоглитазона, в основном он выводится в виде метаболитов и их конъюгатов. При приеме внутрь большая часть дозы выделяется с желчью как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов и выводится из организма с калом.

Средний T1/2 пиоглитазона и общего пиоглитазона (пиоглитазон и активные метаболиты) колеблется в пределах от 3 до 7 ч и от 16 до 24 ч, соответственно. Клиренс пиоглитазона составляет 5-7 л/ч.

Концентрации общего пиоглитазона сыворотке крови остаются на достаточно высоком уровне через 24 ч после однократного введения суточной дозы.

Показания к применению

Инсулиннезависимый сахарный диабет 2 типа (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины, метформином или инсулином в качестве дополнительного средства к диетотерапии и физическим упражнениям).

Режим дозирования

Актос® назначают внутрь 1 раз/сут независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально.

При монотерапии пациентам, у которых компенсация сахарного диабета не достигается с помощью диетотерапии и физических упражнений, Актос®назначают в дозе 15 мг или 30 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть постепенно увеличена до 45 мг/сут.

При монотерапии максимальная доза препарата Актос® составляет 45 мг 1 раз/сут.

При неэффективности монотерапии следует предусмотреть возможность проведения комбинированной терапии.

При комбинированной терапии c производными сульфонилмочевины Актос®назначают в дозе 15 мг или 30 мг 1 раз/сут. В начале лечения препаратом Актос®дозу производного сульфонилмочевины можно оставить без изменения, при развитии гипогликемии дозу последнего необходимо уменьшить.

В комбинации с метформином Актос® назначают в дозе 15 мг или 30 мг 1 раз/сут. В начале лечения препаратом Актос® дозу метформина можно оставить без изменения. Риск развития гипогликемии при данной комбинации незначителен, поэтому необходимость в коррекции дозы метформина маловероятна.

В комбинации с инсулином Актос® назначают в дозе 15 мг или 30 мг 1 раз/сут. В начале лечения препаратом Актос® дозу инсулина можно оставить без изменения. При развитии гипогликемии и снижении концентрации глюкозы в плазме до уровня менее 100 мг/дл дозу инсулина можно уменьшить на 10-25%. Дальнейшую коррекцию дозы инсулина следует проводить индивидуально с учетом уровня гликемии.

При комбинированной терапии максимальная доза препарата Актос® составляет 30 мг/сут.

У пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы препарата Актос®не требуется.

Данных о применении препарата Актос® в комбинации с другими препаратами тиазолидиндиона не имеется.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы:

гипогликемия (2% - при комбинации с препаратом сульфонилмочевины, 8-15% - при комбинации с инсулином).

Со стороны системы кроветворения:

1-1.6% - анемия (при монотерапии и комбинированной терапии);
снижение гемоглобина (2-4%) и гематокрита, которые наблюдаются в основном через 4-12 недель после начала лечения и остаются относительно постоянными (не связаны с какими-либо клинически значимыми гематологическими эффектами и чаще всего обусловлены увеличением объема плазмы). 

Со стороны обмена веществ:

отеки (4.8% - при монотерапии, 15.3% - при комбинации с инсулином);
5% - увеличение массы тела;
редко - транзиторное повышение активности КФК. 

Со стороны пищеварительной системы:

около 0.25% - повышение активности АЛТ в ≥ 3 раза от ВГН;
редко - гепатит. 

Противопоказания к применению

  • сахарный диабет 1 типа;
  • диабетический кетоацидоз;
  • тяжелая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с отечным синдромом, анемией, печеночной недостаточностью (повышение активности ферментов печени в 1-2.5 раза выше ВГН), с сердечной недостаточностью.

В комплекс мер для лечения сахарного диабета 2 типа помимо приема препарата Актос® необходимо включить рекомендованную диетотерапию и физические упражнения. Это важно не только в начале терапии сахарного диабета 2 типа, но также и для поддержания эффективности лекарственной терапии.

Эффективность лечения препаратом рекомендуется оценивать по уровню HbA1c, который является наиболее адекватным показателем контроля гликемии в течение длительного времени, по сравнению с определением только уровня гликемии натощак. HbA1c отражает уровень гликемии в течение последних 2-3 мес. Лечение препаратом Актос® рекомендуется проводить в течение времени, достаточного для оценки изменения уровня HbA1c (3 мес), если при этом не наблюдается ухудшения контроля гликемии.

У пациентов с инсулинрезистентностью и ановуляторным циклом в пременопаузном периоде лечение тиазолидиндионами, включая препарат Актос®, может вызвать овуляцию. Следствием улучшения чувствительности этих больных к инсулину является риск возникновения беременности, если не используются адекватные средства контрацепции.

У всех пациентов до начала лечения препаратом Актос® следует определять уровень АЛТ, а также проводить этот контроль каждые 2 месяца в течение первого года лечения и периодически после этого.

В период лечения при подозрении на развитие нарушений функции печени (появление тошноты, рвоты, болей в животе, усталости, отсутствия аппетита, темной мочи) следует определить показатели функциональных тестов печени. Решение вопроса о продолжении терапии препаратом Актос® следует принимать на основании клинических данных с учетом лабораторных показателей. В случае возникновения желтухи лечение препаратом следует прекратить.

Лечение препаратом Актос® не следует начинать при наличии клинических проявлений заболевания печени в активной фазе или при увеличении активности АЛТ в 2.5 раза выше ВГН. При умеренно повышенной активности ферментов печени (активность АЛТ в 1-2.5 раза выше ВГН) до начала лечения или во время лечения препаратом Актос® пациентов необходимо обследовать для определения причины повышения показателей. При умеренном повышении активности ферментов печени следует с осторожностью начинать или продолжать лечение препаратом Актос®. В этом случае рекомендуется более частый контроль клинической картины и проведение исследования уровня активности печеночных ферментов.

В случае увеличения активности трансаминаз в сыворотке крови (АЛТ в >2.5 раза выше ВГН) на фоне лечения препаратом Актос® контроль функции печени следует проводить чаще и до тех пор, пока уровень не вернется к норме или к показателям, которые наблюдались до проведения лечения. Если активность АЛТ в 3 раза превышает ВГН, то повторный тест по определению активности АЛТ следует провести как можно быстрее. Если активность АЛТ остается на уровне в 3 раза больше ВГН, лечение препаратом Актос® следует прекратить.

Использование в педиатрии

Данных о применении препарата Актос® у пациентов в возрасте 18 лет не имеется, поэтому применение препарата Актос® у детей с сахарным диабетом, не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не изучалось.

Передозировка

Передозировка препарата Актос® при монотерапии не сопровождается возникновением специфических клинических симптомов.

Передозировка препарата Актос® в сочетании с препаратом сульфонилмочевины может сопровождаться развитием симптомов гипогликемии.

Лечение:

специфических лечебных мер при передозировке не существует;
показано проведение симптоматической терапии (например, лечение гипогликемии).

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, принимающих Актос и пероральные контрацептивы, возможно снижение эффективности контрацепции.

Не отмечается изменений фармакокинетики и фармакодинамики при одновременном применении препарата Актос с глипизидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, метформином.

Данные о фармакокинетическом взаимодействии препарата Актос с эритромицином, астемизилом, блокаторами кальциевых каналов, гиполипидемическими средствами (статины), такролимусом, триазоламом, триметрексатом и итраконазолом отсутствуют.

In vitro кетоконазол ингибирует метаболизм пиоглитазона. У пациентов, получающих кетоконазол одновременно с препаратом Актос следует регулярно проводить контроль содержания глюкозы в крови.

Данных о применении препарата Актос в комбинации с другими препаратами тиазолидиндиона не имеется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.

Источники

  1. Официальная инструкция от производителя
  2. Государственный реестр лекарственных средств
  3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
Проверено специалистом
Мишина Ирина Игоревна
фармацевт, стаж 4 года
Доставка по городам:

г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

Примерная дата доставки 29.03.2024.
Стоимость доставки курьером — 200 руб.
Более детально про условия доставки
Загрузка карты...
Видео о препарате Актос Пиоглитазон (аналог Амальвия) табл. 30мг №28
Актос - видео о действии препарата
В этом видео материале идет речь о том в каких случаях врачи назначают таблетки Актос, как его применять и какие возможны побочные эффекты.
Видео о препарате Актос Пиоглитазон (аналог Амальвия) табл. 30мг №28
Видео о препарате Актос Пиоглитазон (аналог Амальвия) табл. 30мг №28
Актос - видео о побочных эффектах препарата
В этом видео рассказано какие возможны побочные реакции при применении таблеток Актос.
Видео о препарате Актос Пиоглитазон (аналог Амальвия) табл. 30мг №28

Добавьте отзыв об этом препарате:

В корзине 0 товаров.
На сумму 0 руб.
Напишите нам, мы онлайн!