Рекомендацию купить Нейрорубин Форте Лактаб пациент может получить от разных врачей: невролога, эндокринолога или терапевта. Данный поливитаминный комплекс не является рецептурным препаратом и может прописываться и провизором аптеки. Средство часто заказывают пациенты, страдающие от невралгических болей, а также люди, имеющие алкогольную зависимость. Формула Нейрорубин Форте Лактаб включает витамины группы В, необходимые для нормализации обменных процессов и функционирования нервной системы.
Показания. Таблетки Нейрорубин Форте Лактаб эффективны при лечении:
Применение. Перед приемом препарата изучите инструкцию Нейрорубин Форте Лактаб.
Лекарственная форма данного средства в виде таблеток – максимально удобна для самостоятельного приема (в отличие от раствора для инъекций). Стандартная схема лечения – по 1-2 таблетки в сутки запить водой (до или после приема пищи). Рекомендованная длительность терапии – 4 недели, в течение которых желательно наблюдаться у специалиста.
Препарат предназначен для людей в возрасте от 18 лет. Противопоказан женщинам во время беременности и кормления грудью, а также пациентам с диагнозом псориаз.
Форма выпуска и состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. 20 штук в упаковке.
1 таблетка содержит:
Активные компоненты: тиамина мононитрат 200 мг, пиридоксина гидрохлорид 50 мг, цианокобаламин 1 мг.
Дополнительные компоненты: манит (Е 421), целлюлоза порошкообразная, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), эритрозин (Е 127).
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Нейрорубин-Форте Лактаб содержит высокие дозы 3 витаминов: В1, В6, В12, которые играют важную роль в нормальной деятельности нервной системы. Каждый из них необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. Кроме того, при применении в высоких дозах эти витамины оказывают обезболивающее действие.
Как и все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.
Терапевтическое введение в организм витаминов В1, В6 и В12 восполняет недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Витамины группы В являются компонентами ферментных систем, которые регулируют белковый, липидный и углеводный метаболизм. Каждый из витаминов группы В играет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального обмена веществ.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующую недостаточность (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления.
Витамины В1, В6 и В12 обладают очень низкой токсичностью и не имеют потенциального риска для человека. На сегодня нет данных о канцерогенных, мутагенных или тератогенных свойствах этих витаминов.
Фармакокинетика.
Тиамина нитрат (витамин В1) всасывается в тонкой, двенадцатиперстной и ободочной кишке с участием активной транспортной системы. После применения действующее вещество проникает через слизистую оболочку кишечника, а затем по портальной вене поступает в печень. Часть усвоенного тиамина принимает участие в энтерогепатической циркуляции. Основные метаболиты экскреции тиамина — это тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин).
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) быстро всасывается в кишечнике. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля и аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН2ОН-группе в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (ПAЛП). В крови около 80% ПАЛП связано с белками. Пиридоксин накапливается преимущественно в мышцах в виде ПАЛП. Основной метаболит, который выделяется, — 4-пиридоксиновая кислота.
Цианокобаламин (витамин В12). У здорового человека поглощение цианокобаламина ограничено и зависит от концентрации «внутреннего фактора Кастла». Некоторое количество витамина В12 поглощается в свободном состоянии, но при этом основная масса поглощается только после связывания с «внутренним фактором Кастла».
После абсорбции витамин В12 связывается в плазме крови со специфическим В12-связывающим β(транскобаламином) и В12-связывающим α1-глобулином.
Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. T½ из плазмы крови составляет приблизительно 5 дней, а из печени — около 1 года.
Показания к применению
Сопутствующая терапия болевых синдромов, вызванных:
Применение
Применяют внутрь до или во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Обычная доза для взрослых составляет 1–2 таблетки в сутки. Курс лечения — 4 нед. Лечение может быть продолжено по усмотрению врача.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Витамин В1 противопоказан при аллергических заболеваниях.
Витамин В6 противопоказан при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока.
Витамин В12 противопоказан при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.
Побочные эффекты
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, анафилаксия. Аллергические реакции возникают очень редко.
Со стороны эндокринной системы: ингибирование выделения пролактина.
Со стороны нервной системы: беспокойство; длительное применение (более 6–12 мес) витамина В6 в дозах >50 мг ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головной боли, головокружению.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, коллапс.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: цианоз, отек легких, нарушение дыхания.
Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока, кровоизлияния.
Со стороны гепатобилиарной системы: высокие дозы могут привести к повышению уровня АсАТ в плазме крови.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница, угри, угревая сыпь.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: хроматурия.
Другие нарушения: повышенное потоотделение, ощущение слабости, головокружение, недомогание, ощущение сжатия в горле.
Особые указания
В результате гиперчувствительности к витаминам В1, В6 и В12 во время лечения возможно возникновение реакций со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Пиридоксин может провоцировать возникновение угрей или угревой сыпи или увеличивать выраженность уже существующих.
При введении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.
Употребление алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина.
Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вина), усиливает деградацию тиамина.
Поскольку препарат содержит витамин В6, следует с осторожностью применять его у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.
У пациентов с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, не следует применять препарат.
Препарат не принимать при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.
Применение в период беременности и кормления грудью
Препарат можно назначать только после тщательной оценки соотношения пользы и риска, поскольку данных о безопасности применения препарата во время беременности недостаточно.
Витамины В1, В6 и В12 экскретируются в грудное молоко. Высокие концентрации витамина В6 могут подавлять продукцию молока.
Исследования степени экскреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата необходимо принимать с учетом необходимости приема препарата матерью. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период.
Дети
Не следует назначать препарат детям, поскольку опыт применения в педиатрической практике отсутствует.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.
Если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Взаимодействие
Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиаминпирофосфат.
Может повышаться токсичность изониазида.
Антациды, алкоголь и чай замедляют всасывание витамина В1.
Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящие канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут повышать экскрецию тиамина и, следовательно, снижать его уровень.
Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазидом, гидралазином, пеницилламином или циклосерином), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6.
Пиридоксин может снизить эффективность алтретамина.
Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В6 может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазидом, гидралазином, пеницилламином или циклосерином), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6.
Передозировка
Витамин В1: имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) оказывают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.
Витамин В6: обладает очень низкой токсичностью.
При длительном приеме (более 6–12 мес) суточных доз, превышающих 50 мг витамина B6, так же, как и при кратковременном приеме (более 2 мес) более 1 г витамина B6 в сутки, наблюдались нейропатии.
Нейропатии с атаксией и нарушения чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г/сут.
Витамин В12: после парентерального введения (в редких случаях — после перорального применения) препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
При длительном применении в высоких дозах возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.
Терапия при пероральной интоксикации: выведение токсического вещества (вызвать рвоту, промыть желудок), меры по снижению всасывания (применение активированного угля).
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Категория отпуска
Без рецепта.
Источники
г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: